添加日期:2016年12月29日 阅读:2414
近日,陕西省卫计委药政处发布了《关于全省药政工作座谈会提高配送集中度和推行两票制的相关精神》和《陕西省卫生计生委关于执行新一轮基本药物集中采购结果的通知》,结合以上两份文件整理了其中要点:
实施范围
全省县级及以上人民政府及国有企业(含国有控股企业)举办的非营利性医疗机构,以及实施基本药物制度的基层医疗卫生机构(含村卫生室)。
鼓励其他医疗机构参照执行陕西省基本药物集中采购结果。
挂网目录
(一)陕西省基药入围药品目录(“双信封”模式,通过竞价、议价产生的入围药品目录),医疗机构采购时原则上不再议价。
(二)陕西省基药直接挂网药品目录(通过确认限价或以参考价直接挂网形成的目录),主要包括基础输液和基本药物中原单独定价药品和优质优价中成药。医疗机构采购时可带量议价。
执行时间
自2017年1月1日起,全省医疗卫生机构要启动本机构基药遴选工作,制定基药使用目录,编制采购计划,签订采购合同,明确采购品种和数量;
2017年2月1日起,规范开展基药网上采购,全面执行。
采购使用
(一)合理确定采购目录:“三品两规”
(二)明确基药使用比例
1、县级及以上医疗机构 优先配备使用基药,二、三级医疗机构基药使用比例不低于40%,其中,二级综合医疗机构基药使用比例要达到50%以上,三级综合医疗机构基药使用比例要逐步达到40%;
二级和三级中医院、妇幼保健院、传染病医院、精神病医院及其它专科医院,其使用比例较同级综合医院下调5%,肿瘤医院下调10%。
2、镇、村医疗卫生机构用药应以基药为主。为切实保障分级诊疗和双向转诊的用药需求,镇、村医疗卫生机构可分别使用机构药品品规总数30%、20%的非基药,根据当地慢病患者诊疗实际及二级以上医疗机构处方,可将病情稳定的慢性病患者用药纳入其中。
(三)规范开展基药采购
1、必须通过省采购平台进行,杜绝标外采购和网下交易。
2、有限价的,原则上不能突破限价。
3、基药直接挂网药品,鼓励开展联合带量议价采购。
4、优先选择基低药,对基药中原单独定价药品、优质优价中成药的采购使用要有一定比例限制。
(四)签订购销合同
签订药品购销合同,同时要签订《医疗卫生机构医药产品廉洁购销合同》,规范采购行为,从源头上遏制和预防医药购销领域腐败行为。
配送服务
另据陕西当地医药圈人士披露,近日省卫计委召开的全省药政工作会议上对配送,特别是两票制提出了更为具体的要求:
一、提高药品耗材配送集中度
1、总体要求:城市公立医疗机构按照公开公平、双向选择的原则,通过招标程序,自主遴选配送企业。三级医院药品、耗材配送企业不超过15家,二级不超过5家、15家。鼓励生产企业直接为城市公立医疗机构配送药品耗材,不计入配送企业数量。
2、实施时间:城市公立医院应于2017年1月1日起由新确定的配送企业配送。结合医疗服务价格调整、公立医院药品集中采购和耗材阳光采购工作进展,各医疗机构可设立过渡期,但不得超过2017年6月30日。对特殊药品的配送企业可暂不纳入调整范围,对临床使用技术支持要求的特殊高值医用耗材,为保障临床供应,各医疗机构确定后,可暂不纳入配送企业范围。
二、推行“两票制”
实施时间:2017年1月1日起,全市城市公立医疗机构在药品、耗材采购中实行“两票制”。
医用耗材实行“两票制”确有困难的,可先在高值医用耗材中实施。结合医疗服务价格调整、公立医院药品集中采购和耗材阳光采购工作进展,各医疗机构可设立过渡期,但不得超过2017年6月30日。
过渡期内,医疗机构要消化库存,积极推进“两票制”的实施,对特殊药品,对临床使用技术支持要求高的特殊高值医用耗材,为保障临床供应,各医疗机构确定后,可暂不实行“两票制”,但需在本机构网站上公告。
药款结算
从交货验收合格到付款不得超过30天。
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【适用范围】用于缓解颈、肩、腰、腿及闭合性软组织疼痛、肿胀等不适症状人群的物理冷敷。【使用方法】外用。将本品适量直接涂抹于不适部位,轻轻按摩2-3分钟,每日2-3次。
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